Заражение острицами

Что такое острица?

• Заражение острицами (лат. Enterobiusvermicularis) чаще всего встречается у детей в возрасте 3–10 лет, но заразиться могут и дети старшего возраста, и взрослые.
• Острицы встречаются только у людей. Они обитают в кишечнике человека.
• Острицы встречаются во всем мире. В Финляндии они являются наиболее распространенным возбудителем глистных заболеваний.
• Светлый глистный червь длиной 3–13 миллиметров можно увидеть невооруженным глазом. Яйца невооруженным глазом не видны.

Заражение и симптомы

• Заражение острицами не связано с плохой гигиеной или плохим уходом.
• Яйца остриц попадают в рот обычно через пальцы.
• В кишечнике из яйца развивается червь примерно за месяц.
• Черви откладывают яйца в области заднего прохода, особенно ночью.
• Извивания червя и секрет на поверхности яиц могут вызывать сильный зуд в области заднего прохода.
• В результате расчесывания яйца глистов попадают на пальцы и под ногти, а оттуда легко в рот. Липкие яйца могут прилипать к игрушкам, дверным ручкам, полотенцам и постельному белью и оттуда переноситься на руки других людей.
• Яйца аскарид остаются заразными, например, на поверхностях и постельном белье в течение нескольких дней и даже недель.
• Большая часть заражений острицами протекает бессимптомно.
• У некоторых людей острицы могут вызывать, помимо зуда, боль в ягодицах или животе.
• Симптомы обычно появляются через 1–2 месяца после проглатывания яйца.

Диагностика

• Для диагностики заражения достаточно увидеть вокруг заднего прохода ребенка светлых подвижных глистов длиной около 1 см. Глисты похожи на кусочки нитки.
• В неясных случаях можно взять лабораторный образец. Направление на исследование выдается в поликлинике. Образец берется ватным тампоном с кожи вокруг ануса, а не из кала. Если образец берется дома, строго следуйте полученным инструкциям по взятию образца. 

Лечение

• Подтвержденная инфекция остриц лечится таблетированным противоглистным препаратом «Пирвинембалат» (Pyrvin®), который можно приобрести в аптеке без рецепта. Следуйте инструкции на упаковке. Врач может выписать рецепт на мебендазол (Vermox®). Оба препарата эффективны.
• Лекарства принимают все члены семьи, даже те, у которых симптомов нет.
• Через две недели лечение повторяют для всех членов семьи.
• Беременные женщины могут принимать пирвиин.
• У маленьких детей глисты встречаются редко. Когда вес ребенка приближается к 10 кг, можно принимать пирвиин.

Гигиена и уборка

• Мойте руки с мылом и тщательно высушивайте их, особенно после посещения туалета, перед едой и приготовлением пищи, а также после стирки и уборки.
• Держите ногти стриженными и чистыми.
• Убирайтесь и стирайте белье на следующий день после приема лекарства: 
  • Меняйте нижнее белье утром и вечером в течение недели.
  • Пропылесосьте матрасы и постельные принадлежности. Постирайте одеяла и подушки или уберите их из использования примерно на неделю.
  • Проведите обычную еженедельную уборку: пропылесосьте и протрите полы и другие поверхности в доме влажной тряпкой.
  • Тщательно очистите контактные поверхности в туалете и ванной комнате.
  • Очистите игрушки с помощью бытовых чистящих средств, постирайте мягкие игрушки. Игрушки, которые нельзя стирать, не используйте в течение примерно недели.
  • Повторите уборку через две недели при повторном лечении.
• Иногда для избавления от остриц требуются повторные курсы лечения и уборки.

Заражение острицами в детском саду и в школе

• Заражение не требует отсутствия в детском саду или школе.
• Если у ребенка, посещающего детский сад, обнаружены острицы, об этом следует сообщить персоналу детского сада.
• Острицы могут вызывать эпидемии в семьях и дошкольных учреждениях. В случае широкой эпидемии в детском саду хельсинкский муниципальный врач, ответственный за инфекционные заболевания, может порекомендовать одновременное лечение всей группы детей.

 Автор инструкции: Эпидемиология