Lomakkeet

Palvelujen sujuvuuden edistämiseksi joihinkin palveluihin tarvitaan asiakkaan etukäteen valmiiksi täyttämiä lomakkeita.

Tämän sivun kautta voit tulostaa täytettäväksi tai tallentaa kotikoneellesi tarvittavia lomakkeita. Valitse alta asiaasi koskeva linkki.

• Hoito ja huolenpito
  • Arvio ympärivuorokautisen hoidon tarpeesta –lomake  (rtf)
    
• Ilmoitus terveysaseman tai neuvolan valinnasta   
• Isyyden selvittämiseen liittyviä lomakkeita   
  
• Kouluterveydenhuollon lomakkeet
• Lomakkeet yhteisöille   
• Omaishoidon tuen lomakkeet  
  
• Pitkäaikaissairauksien seurantaan ja omahoitoon liittyvät lomakkeet
• Päätöksiin liittyvät muutoksenhaut, valitukset, oikaisut ja muistutukset
• Suun terveydenhuollon lomakkeet
• Terveydenhuollon yleislomakkeet
• Tietoa itsemääräämisoikeudesta:
  • Minä päätän asioistani -esite
  • Hoitotahdon lomake
  • Edunvalvontavaltuutuksen lomake   
• Taloudellinen tuki  
  • Sosiaalisen luoton hakemus  (pdf)  
    
  • Täydentävän tai ehkäisevän toimeentulotuen hakemus    
  • Täydentävän toimeentulotuen hakemus hautauskuluihin (pdf)
    
• Tuloselvitys asiakasmaksun määräämistä varten  (pdf)  
  
• Tutkimus- ja julkaisulomakkeet     
• Vammaisten palvelujen lomakkeet   
• Vanhuspalvelut
  • Arvio ympärivuorokautisen hoidon tarpeesta, yli 65-vuotiaat ja alle 65-vuotiaat monisairaat  (rtf)
  • Hakemus palvelun saamiseksi (hakijan kunta muu kuin Helsinki)  (rtf)
  • Hakemus palvelukeskuksen kotoutumiskurssille (rtf)
  • Hakemus vanhusten asuintaloon  (rtf)
  • Hakemus vanhusten päivätoimintaan  (rtf)  
  • Ikääntyneiden palvelutarpeen arviointi  (pdf) 
  • Palveluasuntohakemus  (doc)
  • Tuloselvitys asiakasmaksun määräytymistä varten (rtf)
• Äitiys ja lastenneuvolanlomakkeet  
  

JAA

04.06.2019 08:12