11

Terveyslautakunnan lausunto talousarvioaloitteesta moniammatillisen kiputyöryhmän toiminnan mahdollistamisesta

Pöydälle 22.05.2012

HEL 2012-004342 T 00 00 03

Päätösehdotus

Terveyslautakunta päättänee antaa talousarvioaloitteesta kaupunginhallitukselle seuraavan, esittelijän ehdotuksen mukaisen lausunnon:

"Aloitteessa mainittuun kuntoutukseen liittyen kivunhoito on osa normaaleja hoitokäytäntöjä, aivan kuten muillakin lääketieteen erikoisaloilla.

Kivunhoito liittyy yleisimmin palliatiiviseen eli oireita lievittävään hoitoon, jolla tarkoitetaan kokonaisvaltaista hoitoa silloin, kun kuolemaan johtava sairaus ei enää ole parannettavissa eikä sen ennusteeseen voida enää merkittävästi vaikuttaa.  

Helsingin kaupunginsairaalan akuuttiyksiköissä (Laakson, Malmin ja Herttoniemen sairaalat) toimii viisi kotisairaalaa, jotka vastaavat kotisaattohoidosta. Kotisairaalat saattohoitavat vuosittain noin 200 potilasta. Akuuttiyksiköt toimivat kotisairaalan tukiosastoina. Suursuon sairaalaan ollaan parhaillaan suunnittelemassa kahta vuodeosastoa saattohoitopotilaiden (hitaasti eteneviä sairauksia) hoitoon. Kaupunginsairaalan akuuttiyksiköissä kuolee vuosittain noin 900 potilasta, joista vajaa puolet on syöpäpotilaita. Yhteensä viidellä lääkärillä on palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys ja kaksi on koulutuksessa. Kotihoidossa ja sosiaalitoimen yksiköissä annetaan perustason palliatiivista- ja saattohoitoa. Kahdella kotihoidon lääkärillä on palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys. Kotisairaalat vastaavat konsultaatiotuesta.

Kaupunginsairaalan vuoden 2012 toimintasuunnitelmaan sisältyy jo nyt suunnitelma uutena toimintamuotona aloittavasta kivunhallintaryhmästä, joka on tarkoitettu kroonisista pitkäaikaisista kivuista kärsiville potilaille. Toimintaa on tarkoitus pilotoida yhteistyössä HYKSin fysiatrian poliklinikan kanssa.

Kokonaisuutena voidaan todeta, että terveyskeskuksessa on varsin paljon kivunhoitoon liittyvää lääketieteellistä osaamista.

Terveyskeskuksen vuoden 2013 talousarvioraami ei sisällä uusien toimintojen käynnistämiseen tarvittavia lisäresursseja, mutta terveyskeskuksen vuoden 2013 talousarvioesitykseen sisältyy jo kaupunginsairaalan suunnitelma kivunhallintatyöryhmän perustamisesta toimintoja uudelleen järjestelemällä. 

Terveysvaikutusten arviointi

Esitetyn erillismäärärahan turvin ei saavuteta lisää terveyshyötyjä verrattuna hyötyihin, jotka saadaan perustamalla suunnitelman mukaisesti kivunhallintatyöryhmä toimintoja uudelleen järjestämällä ja kohdentamalla panosta osaamisen lisäämiseen ja levittämiseen nykyisten resurssien puitteissa."

Esittelijä

Nina Huru  ja 4 muuta valtuutettua ovat tehneet seuraavan talousarvioaloitteen:

"Helsingin kaupunki pyrkii strategiansa mukaan tarjoamaan terveydenhuollon alalla oikea-aikaisia ja tehokkaista palveluja. Osana kuntoutusta on hyvä kivunhoito. Toivon kaupungin huomioivan talousarviossa vuodelle 2013 moniammatillisen kiputyöryhmän toiminnan mahdollistaminen. 500 000 €."

Aloitteesta on pyydetty lausunto kaupunginhallitukselle 25.5.2012 mennessä terveyslautakunnalta.

Esittelijä

toimitusjohtaja

Matti Toivola

Lisätiedot

Jussi Lind, suunnittelupäällikkö, puhelin: 310 42246

jussi.lind(a)hel.fi