13

Lausunto hoitotahtorekisteriä koskevasta valtuustoaloitteesta

HEL 2011-009201 T 00 00 03

Päätösehdotus

Terveyslautakunta päättänee antaa hoitotahtorekisteriä koskevasta aloitteesta seuraavan esittelijän ehdotuksen mukaisen lausunnon:

Hoitotahdolla tarkoitetaan henkilön tahdon ilmaisua hänen omasta tulevasta hoidostaan erityisesti äkillisiä ja odottamattomia tilanteita varten. Kirjallisessa muodossa eli hoitotestamenttina sen on tarkoitus varmistaa, että hoitoon liittyvä tahto huomioidaan myös silloin kun henkilö ei voi sitä itse ilmaista. Hoitotahdon sisältö on yksilöllinen ja henkilö saattaa muuttaa sitä elämänsä eri vaiheissa. Terveyslautakunta pitää tärkeänä, että potilaan hoitotahto on häntä hoitavan henkilökunnan saatavilla.

Sosiaali- ja terveysministeriössä meneillään oleva Kansallinen Terveysarkisto (KanTa) on terveydenhuollon valtakunnallinen tietojärjestelmäpalvelu-hanke. Se yksi osahanke on Sähköinen potilastiedon arkisto (eArkisto), joka tulee tarjoamaan terveydenhuollon organisaatioille hoitotietojen saatavuuden yli organisaatiorajojen potilaan suostumuksella. Samalla se toimii sähköisten potilastietojen arkistona. Osana arkistointipalvelua tullaan ylläpitämään valtakunnallista potilaan tiedonhallintapalvelua, johon tallennetaan potilaan hoidon kannalta merkityksellisiä tietoja, kuten hoitotahto.

Terveyslautakunta ei katso tarpeelliseksi, että hoitotahtorekisterin perustamista esitettäisiin Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle (Valviralle), koska saatujen tietojen mukaan asia tullaan ratkaisemaan meneillään olevassa eArkisto-hankkeessa. Terveyslautakunta kehottaa terveyskeskusta seuraamaan eArkiston valmistelua tiiviisti. Terveyslautakunta pitää tärkeänä, että käyttöönottovaiheessa väestöä ja terveydenhuollon henkilöstöä informoidaan asiasta riittävästi.      

Terveysvaikutusten arviointi

Potilaslain mukaan potilaalle on annettava hänen henkeään ja terveyttään uhkaavan vaaran torjumiseksi tarpeellinen hoito, vaikka potilaan tahdosta ei tajuttomuuden tai muun syyn vuoksi voi saada selvitystä. Jos kuitenkin potilas on aikaisemmin vakaasti ja pätevästi ilmaissut hoitoa koskevan tahtonsa, potilaalle ei saa antaa sellaista hoitoa, joka on vastoin hänen tahtoaan. Oikeiden hoitoratkaisujen tekemistä auttaa se, että potilaan hoitotahto on häntä hoitavan henkilökunnan tiedossa. Tätä voidaan edesauttaa kirjaamalla hoitotahto eArkistoon. 

Esittelijä

Hallintokeskus on pyytänyt terveyslautakunnalta 1.3.2012 mennessä lausuntoa valtuutettu Sari Näreen ja 23 muun valtuutetun 30.11.2011 allekirjoittamasta alla olevasta aloitteesta. Lausunto on pyydetty myös sosiaalilautakunnalta.

”Hoitotahdossa voi ilmaista erityistoiveita oman hoitonsa suhteen tai kieltäytyä tietyistä hoitotoimenpiteistä. Se on voimassa vain silloin kun potilas ei itse kykene tekemään hoitoaan koskevia päätöksiä. Hoitotahto helpottaa lääkäreiden työtä varsinkin tilanteissa, joissa omaiset ovat erimielisiä tarvittavasta hoidosta.

Netistä on satavilla hoitotahtolomake. Hoitotahdon ilmaisuun ei ole erillistä rekisteriä, vaan kukin säilyttää hoitotahtolomakkeita omalla tavallaan, eivätkä niistä omaisetkaan välttämättä tiedä. Me allekirjoittaneet valtuutetut esitämmekin, että Helsinki tekee aloitteen Valviralle hoitotahtorekisterin järjestämiseksi.”

Esittelijä

toimitusjohtaja

Matti Toivola

Lisätiedot

Hanna-Leena Nuutinen, erityissuunnittelija, puhelin: 310 42662

hanna-leena.nuutinen(a)hel.fi