7
SELVITYS VANHUSTEN PALVELUJEN RAKENNEMUUTOKSEN
ETENEMISESTÄ
Terke 2011-854
Hoitoketjuylilääkäri Kristina Backlund on kokouksessa
asiantuntijana läsnä tätä asiaa käsiteltäessä.
TJA Terveyslautakunta päättänee antaa vanhusten palvelujen
rakennemuutoksen etenemisestä vuonna 2011 kaupunginhallitukselle
seuraavanlaisen selvityksen:
Vanhusten palvelujen rakennemuutoksen seurantaraportti 30.4.2011
tilanteesta on esitetty alla olevassa taulukossa.
Muutokset huhtikuussa 2011 verrattuna vuoden 2010 lopun
tilanteeseen olivat seuraavat:
Valtakunnallinen tavoite 5-6 % koskee kaikkia vuoden aikana
omaishoidon tuen piirissä olleita. Omaishoidontukea oli vuoden alusta
lukien saanut yhteensä 1 255 eri henkilöä, mikä on 3,1 % 75 vuotta
täyttäneistä eli alle valtakunnallisen tavoitteen. Peittävyys tulee
nousemaan, kun kaikki vuoden aikana asiakkaana olleet lasketaan
mukaan.
Poikkileikkausvertailussa huhtikuun 2011 lopussa omaishoidon tuen
asiakkaita oli 54 asiakasta enemmän(+5,4 %) kuin joulukuun 2010
lopussa ja myös palvelujen peittävyys oli kasvanut.
Kotihoidon asiakasmäärä oli lisääntynyt 40 asiakkaalla (+0,8 %), mutta
palvelun peittävyys ei ollut lisääntynyt ja se oli alle valtakunnallisen
tavoitteen.
Palveluasumisen asiakasmäärä oli lisääntynyt 123 asiakkaalla (+5,9 %)
ja palvelun peittävyys oli edelleen kasvanut ja se on valtakunnallisen
tavoitteen mukainen.
Laitoshoidon eli vanhainkotien ja pitkäaikaishoidon yhteinen
asiakasmäärä oli vähentynyt 125 asiakkaalla (-6,6 %) ja palvelun
peittävyys oli vähentynyt tavoitteiden suuntaisesti.
Palvelujen piirissä olevien vanhusten määrä oli huhtikuun lopussa
yhteensä 9 939 ja kokonaispeittävyys oli 24,5 %. Yhteenlaskettu
asiakasmäärä oli kasvanut noin 1 %, mutta kasvavaan vanhusväestöön
suhteutettuna palvelujen peittävyys laski hivenen. Kaikkiaan Helsingin
vanhuspalveluissa on edetty kohti valtakunnallisia tavoitteita.
Keskimääräinen odotusaika kaupunginsairaalan akuuttiosastoilta
vanhusten ympärivuorokautiseen hoitoon oli lyhentynyt 63,6
vuorokauteen (72,4 vrk vuonna 2010) laitoshoitoon odottavien
kohdalla, mutta noussut palveluasumiseen odottavien kohdalla 107,4
vuorokauteen (86,8 vrk vuonna 2010). Kotihoitoon ei ollut jonoa.
Keskimääräinen odotusaika HUSin vuodeosastoilta
kaupunginsairaalaan oli huhtikuussa 2011 lyhentynyt 4,9 vuorokauteen
tammikuun 5,7 vuorokaudesta, mutta se oli edelleen pidempi kuin
vuoden 2010 lopussa (3,95 vrk).
Pöytäkirjanote kaupunginhallitukselle.
Lisätiedot:
Backlund Kristina, hoitoketjuylilääkäri, puhelin 050 366 6781
Esittelijä Kaupunginhallitus päätti 15.11.2010 käsitellessään
kaupunginvaltuuston 10.11.2010 tekemien päätösten toimeenpanoa
kehottaa sosiaali- ja terveystointa jatkamaan vanhuspalvelujen
rakenneuudistusta tavoitteena tarpeenmukainen hoito, omaishoidon,
palveluasumisen ja kotisairaanhoidon vahvistaminen sekä
laitospainotteisuuden vähentäminen. Kaupunginhallitus saa neljän
kuukauden välein selvityksen rakenneuudistuksen etenemisestä.
Sosiaalivirasto ja terveyskeskus tulevat vuonna 2011 esittämään
kaupunginhallituksen pyytämän rakennemuutosselvityksen huhtikuun,
elokuun ja joulukuun lopun poikkileikkaustilanteista. Selvityksessä
mukana olevat palvelut ovat: omaishoidon tuki, kotihoito,
palveluasuminen sekä laitoshoito, joka sisältää vanhainkodit ja
pitkäaikaishoidon. Selvityksessä ovat mukana myös odotusajat
HUSista kaupunginsairaalaan sekä kaupunginsairaalasta vanhusten
ympärivuorokautiseen hoitoon.
Tarkastelukuukauden poikkileikkaustietojen avulla voidaan kuvata
palvelujen kokonaiskattavuutta tiettynä ajankohtana ja samalla voidaan
kuvata palvelurakenteen sisäisiä muutoksia tarkasteluajankohtien
välillä.
Poikkeuksen muodostaa omaishoidon tuki, jonka seurantamittariksi
ikäihmisten palvelujen laatusuosituksessa (Sosiaali- ja
terveysministeriö julkaisuja 2008:3) on valittu asiakkaiden määrä
vuoden aikana yhteensä. Muissa palveluissa tavoitteiden
seurantakriteeri on etukäteen sovittu kuukausikohtainen
poikkileikkaustieto asiakasmääristä. Siksi omaishoidon tuesta esitetään
sekä kumulatiiviset asiakastiedot että kuukausikohtaiset asiakastiedot.
Selvitys sisältää tiedot 75 vuotta täyttäneiden asiakkaiden määrästä
sekä heidän suhteellisesta osuudestaan kaikista 75 vuotta täyttäneistä
helsinkiläisistä (ns. palvelujen peittävyys). Vertailulukuna käytetään
väestöennusteessa olevaa vuodenvaihteen 2011/20 12 kaikkien 75
vuotta täyttäneiden määrää. Palvelujen peittävyyslukuja verrataan
valtakunnallisiin vanhusten palvelujen vuotta 2012 koskeviin
tavoitteisin.
Tavoitteena on antaa tiivis yleiskuva rakennemuutoksen tavoitteiden
toteutumisesta Helsingissä. Lopullinen suhteutus valtakunnallisiin
tavoitteisiin on mahdollista tehdä koko vuoden asiakastilastojen ja
väestötilastojen perusteella keväällä 2012.
Sosiaalilautakunnalle esitetään sen kokouksessa 14.6.2011 tämän
selvityksen kanssa samansisältöinen selvitys.
./. Terveyskeskuksen henkilöstötoimikunta käsittelee asiaa
kokouksessaan 13.6.2011 ja sen mahdollisesti antama lausunto
jaellaan lautakunnalle sähköpostilla maanantaina.
