19
24.5.2011 pöydälle pantu asia
RAHOITUSVARAUS TERHOKODISTA VUONNA 2012 OSTETTAVIIN
PALVELUIHIN
Terke 2011-381
TJA Terveyslautakunta päättänee, että Terhokodin
ostopalveluihin varataan terveyskeskuksen vuoden 2012
talousarvioesityksessä yhteensä 1 165 000 euroa.
Pöytäkirjanote Terho-säätiölle.
Lisätiedot:
Lind Jussi, suunnittelupäällikkö, puhelin 310 42246
|
LIITE
|
Terho-säätiön kirje
|
Esittelijä Terho-säätiön hallituksen puheenjohtaja Harri Vertio ja
Terhokodin johtaja Juha Hänninen ovat tehneet esityslistan tämän
asian liitteenä
./. olevan esityksen vuoden 2012 ostopalveluista.
Terhokodissa hoidettiin vuonna 2010 yhteensä keskimäärin 10 - 14
helsinkiläistä potilasta kerrallaan. Osa potilaista on lisäksi saanut myös
Terhokodin kotisairaanhoitoa tai käynyt Terhokodissa
päiväsairaalahoidossa. Viimeksi mainitun osuus kustannuksista oli
vuonna 2010 noin 13 %.
Terhokodissa annettava saattohoito täydentää kaupungin omia
palveluja, muttei korvaa niitä kuin hyvin pieniltä osin.
On myös todettava, että kaupunginsairaalan kotisairaalatoiminta
mahdollistaa hyvinkin vaikeasti sairaiden ihmisten saattohoidon kotona,
mikä osaltaan vähentää tarvetta lisätä Terhokodin palvelujen ostoa.
Terhokodin hoitovuorokauden hinta vuodelle 2012 on 365 euroa.
Terveyskeskuksen toiminnallisen tilinpäätöksen mukaan
hoitovuorokauden hinta omassa sairaalassa vuonna 2010 oli 274 euroa
(akuuttiosastolla 305 e, kotisairaalassa 202 e ja
jatkokuntoutusosastoilla 216 e; hinnoista ei ole vähennetty
potilasmaksutuloja)
Terveyskeskuksen kaupunginsairaalassa on jatkuvasti kehitetty
kuolevan potilaan hoitoa ja kuolevan potilaan oireen mukaisen hoidon
(ns. palliatiivisen hoidon) osaamista on lisätty sekä kaupunginsairaalan
vuodeosastoilla annettavassa että kotisairaalan hoidossa. Tässä
vaiheessa ei ole tarpeellista lisätä Terhokodin käyttöä, koska valtaosan
potilaista saattohoito joka tapauksessa tapahtuu kaupungin omana
toimintana ja koska potilaiden toiveita hoidosta Terhokodissa on
pystytty tarpeellisessa määrin noudattamaan.
Lisäksi terveyskeskuksen kaupunginsairaalan sairaansijakapasiteetti
on pitkäaikaishoidon uudelleenorganisoinnin myötä kasvanut
aiemmasta, kun Suursuon sairaalan sairaansijoja on vuosina 2010-
2011 muutettu akuuttisairaansijoiksi.
Terhokodin palvelujen ostoon on tänä vuonna varattu 1 143 000 euroa.
Terhokoti esittää sieltä hankittaviin ostopalveluihin varattavaksi ensi
vuonna 1 250 000 euron määrärahan, mikä merkitsisi107 000 euron (9
%) lisäystä tästä vuodesta. Esitetyn suuruisen korotuksen
hyväksyminen merkitsisi, että vastaava vähennys tulisi tehdä muusta
toiminnasta. Toimitusjohtaja pitää perusteltuna talousarvion
laatimisohjeiden mukaisen 2 % kustannustason nousun soveltamista ja
siten puoltaa 1 166 000 euron suuruista ostopalvelumäärärahaa
vuodelle 2012, mikä varaus sisältyy terveyskeskuksen vuoden 2012
talousarvioesitykseen.
Terveysvaikutusten arviointi
Voimavarojen lisääminen Terhokodin saattohoitotoimintaan esitetyssä
laajuudessa edellyttäisi vastaavan suuruista vähennystä jostakin
muusta toiminnosta. Tällä saattaisi olla negatiivisia terveysvaikutuksia
toisaalta ottaen huomioon, että terveyskeskuksen oma toiminta on
kustannuksiltaan edullisempaa kuin Terhokodin palvelu. Rahoituksen
säilyttäminen nykyisellä tasolla ei aiheuta kielteisiä terveysvaikutuksia.