Lausunto talousarvioaloitteesta riittävästä rahoituksesta mielenterveyskuntoutujien asumispalveluihin

25.5.2010 pöydälle pantu asia

LAUSUNTO TALOUSARVIOALOITTEESTA RIITTÄVÄSTÄ
RAHOITUKSESTA MIELENTERVEYSKUNTOUTUJIEN
ASUMISPALVELUIHIN

Terke 2010-701

TJA Terveyslautakunta päättänee antaa talousarvioaloitteesta
kaupunginhallitukselle seuraavan, esittelijän ehdotuksen mukaisen
lausunnon:

”Tukiasuminen on omatoimista suoriutumista tukeva asumismuoto
henkilölle, joka tarvitsee kuntouttavaa tai muuta tukea itsenäisen
asumisen mahdollistamiseksi. Palveluasumisessa asiakkaat saavat
päivittäistä tai ympärivuorokautista tukea, apua ja palveluja
omatoimisen suoriutumisen mahdollistamiseksi. Kuntouttavilla
asumispalveluilla tarkoitetaan tuettuja asumisyksiköitä ja niiden
tukipalveluja. Kuntouttavat asumispalvelut on tarkoitettu määräaikaista
asumista varten henkilöille, jotka siellä saadun kuntoutuksen turvin
pystyisivät siirtymään itsenäiseen asumiseen.

Sosiaalivirastosta, terveyskeskuksesta ja Niemikotisäätiön edustajista
koostuva MIPRO -työryhmä arvioi vuonna 2008
mielenterveyskuntoutujien palveluasumistarpeeksi noin 520
palveluasuntopaikkaa, mikäli palvelukokonaisuuden kaikki osat
toimivat raportin esittämällä tavalla. Vuonna 2009
mielenterveyskuntoutujille oli 560 palveluasumispaikkaa. Huhtikuun
2010 lopussa palveluasumiseen jonotti psykiatrisissa
sairaaloissa (Aurora, HUS Kellokoski) yhteensä 37 potilasta ja muissa
yksiköissä lisäksi 20 potilasta.

Palveluasumiseen jonottavista osa on sairaalan vuodeosastoilla ja osa
terveyskeskuksen järjestämän, itsenäiseen asumiseen valmentavan,
määräaikaiseksi tarkoitetun kuntouttavan asumisen piirissä. Jos
kuntouttavassa asumispalvelussa olevat, jatkuvaa tukea tarvitsevat
henkilöt voisivat siirtyä palveluasuntoihin, pääsisivät vastaavasti
sairaalassa kuntouttavaan asumispalveluun jonottaneet eteenpäin.

Mielenterveyskuntoutujien palveluasumisen tarve on osoittautunut
ennakoitua suuremmaksi, minkä seurauksena odotusajat ovat
pidentyneet. Palveluasumispaikkojen lisääminen on perusteltua.

Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelujen työnjaon mukaan
terveyskeskus vastaa kuntouttavan asumisen järjestämisestä ja
sosiaalivirasto tuki- ja palveluasumisen järjestämisestä. Tämän
mukaisesti määräraha palveluasuntojen lisäämiseen kuuluu
sosiaaliviraston talousarvioesitykseen.

Terveysvaikutusten arviointi

Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelujen järjestämisen tavoitteena
on riittävien ja laadukkaiden asumispalvelujen sekä asumisen
tukitoimien turvaaminen. Mielenterveyskuntoutujien terveyttä edistää
asumisen järjestyminen niin, että se mahdollistaa mahdollisimman
itsenäisen ja yksilöllisen elämän ja vältetään tarpeettoman pitkiä
hoitojaksoja psykiatrisen sairaalan vuodeosastoilla. Palveluasumiseen
jonottamisella on potilaiden terveydelle kielteisiä terveysvaikutuksia.

Pöytäkirjanote kaupunginhallitukselle.

Lisätiedot:
Nyman Juha, erityissuunnittelija, puhelin 310 70198

Esittelijä Essi Kuikka ja 24 muuta valtuutettua ovat tehneet
seuraavan talousarvioaloitteen määrärahan varaamista
mielenterveyskuntoutujien asumispalveluihin:

”Mielenterveyskuntoutujien tukiasumisen määrärahat loppuvat usein
kesken vuoden ja kuntoutujat joutuvat odottamaan
palveluasumispaikkaa Auroran sairaalassa. Palveluasumispaikan
odottajia on nykyään noin 20 ja he vievät sairaalapaikkoja niitä
tarvitsevilta. Tämä on sekä epätarkoituksenmukaista että kallista.
Sairaalapaikan hinta on 300–400 euroa vuorokaudessa, kun taas hyvin
tuettu palveluasuminen maksaa vain 80–100 euroa vuorokaudessa.
Osastohoitopäivät vähenisivät, jos sairaalassa ei tarvitsisi viipyä
turhaan. Sairaalapaikan pitkittymisestä voi aiheutua myös laitostumista.

Osittain on kyse hallintokuntien välisistä raja-aidoista. Palveluasuminen
kuuluu sosiaalivirastolle ja vuodeosastohoito terveyskeskukselle. Kun
sosiaalivirastolta loppuvat rahat, terveyskeskus joutuu ongelmiin eikä
hoitoketju toimi.

Me allekirjoittaneet valtuutetut esitämme, että
mielenterveyskuntoutujien asumispalveluihin varataan riittävät
määrärahat vuodelle 2011 niin, sairaalassa tukiasuntoa odottavien