Helsingin kaupunki | Pöytäkirja | 10/2016 | 1 (1) |
Sosiaali- ja terveyslautakunta |
|
| |
|
| Sotep/4 | |
| 14.06.2016 |
| |
|
|
| |
|
|
| |
§ 152
Toimintasuunnitelma kiireettömään hoitoon pääsyn parantamiseksi terveysasemilla
HEL 2016-004426 T 06 00 00
Päätös
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti merkitä tiedoksi liitteenä olevan toimintasuunnitelman kiireettömään hoitoon pääsyn parantamiseksi terveysasemilla ja esitti, että toimintasuunnitelma viedään tiedoksi kaupunginhallitukselle.
Esittelijä
va. virastopäällikkö
Juha Jolkkonen
Lisätiedot
Risto Mäkinen, terveysasemien johtajalääkäri, puhelin: 310 42700
risto.makinen(a)hel.fi
Liitteet
1 | Toimintasuunnitelma kiireettömään hoitoon pääsyn parantamiseksi terveysasemilla |
Muutoksenhaku
Muutoksenhakukielto, valmistelu tai täytäntöönpano |
Päätösehdotus
Päätös on ehdotuksen mukainen.
Esittelijän perustelut
Kaupunginhallitus päätti kokouksessaan 18.1.2016, että sosiaali- ja terveysvirasto valmistelee sosiaali- ja terveyslautakunnalle toimintasuunnitelman, missä esitetään vaihtoehtoiset toiminnalliset muutokset ja niiden vaatimat resurssit vahvistetun vuoden 2016 budjetin sisällä, jotta kiireettömään hoitoon pääsy kaikilla terveysasemilla toteutuisi pääsääntöisesti kahdessa viikossa ottaen huomioon valtuustostrategian keskeinen tavoite terveys- ja hyvinvointierojen kaventamisesta. Suunnitelma tuodaan tiedoksi kaupunginhallitukselle.
Kiireettömään hoitoon pääsy terveysasemilla on viime vuosina parantunut. Saatavuus ei kuitenkaan ole edelleenkään riittävä, koska kolmas vapaa aika lääkärille (T3) on toukokuussa 2016 saatavilla keskimäärin 16 vuorokaudessa. Myös terveysasemien väliset erot ovat suuria. Toimenpideohjelma tähtää siihen, että kolmas vapaa aika lääkärille (T3) olisi saatavilla keskimäärin 14 vuorokauden kuluessa kaikilla terveysasemilla.
Pitkä odotusaika kiireettömään hoitoon terveysasemilla johtuu osittain epätarkoituksenmukaisista johtamis- ja toimintatavoista sekä kysynnän ja tarjonnan epäsuhdasta.
Kiireettömään hoitoon pääsy paranee toimintasuunnitelmassa kuvatulla toimenpiteiden kokonaisuudella:
Saatavuus ja vaikuttavuus paranevat, kun ydinprosesseilla hoidosta tulee suunniteltu kokonaisuus, jota koordinoi yksi ammattilainen. Asiakas asioi hänen hoitoaan koordinoivan ammattilaisen kanssa. Tällä tavoin sattumanvaraiset yhteydenotot ja vastaanottokäynnit vähenevät, kun sekä asiakas että ammattilainen tietävät, mitä on sovittu jatkosuunnitelmaksi.
Asiakkaat jaetaan palvelutarpeensa mukaisesti kolmeen segmenttiin: paljon palveluita tarvitsevat asiakkaat, satunnaisen palvelutarpeen asiakkaat ja tunnistamattoman palvelutarpeen asiakkaat. Asiakassegmenttejä palvelemaan luodaan ydinprosessit, jotka mahdollistavat aiempaa räätälöidymmän ja asiakkaan tarpeiden mukaisen hoidon.
Asiakkaan vastuu tarpeen ja tavoitteen määrittelyssä kasvaa, ja ammattilaisen vastuu omahoidon tuessa kasvaa. Yhteydenottotavat ja asiakasvirtojen ohjaus uudistuvat, kun asiakas asioi suoraan hänen hoitoaan koordinoivan ammattilaisen kanssa.
Lopputuloksena saavutetaan hallitummat hoidon kokonaisuudet, jolloin yhteydenotot ja vastaanottokäynnit vähenevät, ja samalla haluttu hoitotulos saavutetaan aiempaa paremmin.
Kaikkea uudistamista ohjaa niin sanottu Triple Aim -periaate, mikä tarkoittaa saatavuuden ja asiakaskokemuksen, tuottavuuden sekä vaikuttavuuden yhtäaikaista paranemista.
Saatavuushyöty saavutetaan, kun asiakas voi arvioida palvelutarpeensa itse älykkäillä digitaalisilla palveluilla. Itsehoito lisääntyy, yhteydenotot hoidon tarpeen arviointiin vähenevät ja asiakkaat tuottavat itse kattavammat esitiedot tilanteissa, joissa tarvitaan ammattilaisen apua.
Kohdentamalla voimavaroja Triple Aim –periaatteen mukaisesti toimiviin peruspalveluihin voidaan saatavuuden paranemista nopeuttaa ja vähentää ajautumista raskaampiin palveluihin. Terveysasemille on jo lisätty sosiaali- ja terveysviraston vuoden 2016 tulosbudjetin puitteissa 6 lääkäriä ja 4 hoitajaa. Uusia lisäyksiä tehdään vielä vuoden 2016 aikana tulosbudjetin niin salliessa. Samoin lisätarpeet huomioidaan mahdollisuuksien mukaan vuoden 2017 käyttösuunnitelman yhteydessä.
Itse tuotetulle toiminnalle vaihtoehtoisia palvelujen tuottamisvaihtoehtoja on syytä jatkuvasti arvioida. Vaihtoehtoisia tuotantotapoja voivat olla esimerkiksi palvelusetelin käyttöönotto tai oman toiminnan määräaikaiset ulkoistamiset.
Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi
Kiireettömään hoitoon pääsyn paraneminen kaikilla terveysasemilla lisää palvelujen tasapuolista saatavuutta ja siten vähentää eriarvoisuutta ja terveys- ja hyvinvointieroja.
Esittelijä
va. virastopäällikkö
Juha Jolkkonen
Lisätiedot
Risto Mäkinen, terveysasemien johtajalääkäri, puhelin: 310 42700
risto.makinen(a)hel.fi
Liitteet
1 | Toimintasuunnitelma kiireettömään hoitoon pääsyn parantamiseksi terveysasemilla |
Muutoksenhaku
Muutoksenhakukielto, valmistelu tai täytäntöönpano |
Tiedoksi
Kaupunginhallitus
Päätöshistoria
Sosiaali- ja terveyslautakunta 31.05.2016 § 139
HEL 2016-004426 T 06 00 00
Päätös
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti panna asian pöydälle.
Käsittely
31.05.2016 Pöydälle
Terveysasemien johtajalääkäri Risto Mäkinen oli kutsuttuna asiantuntijana läsnä tämän asian käsittelyssä.
Jäsen Anna Vuorjoki pyysi asian pöydälle.
Esittelijä
vs. virastopäällikkö
Juha Jolkkonen
Lisätiedot
Risto Mäkinen, terveysasemien johtajalääkäri, puhelin: 310 42700
risto.makinen(a)hel.fi
| ||||
Postiosoite | Käyntiosoite | Puhelin | Y-tunnus | Tilinro |
PL 1 | Pohjoisesplanadi 11-13 | +358 9 310 1641 | 0201256-6 | 800012-62637 |
00099 HELSINGIN KAUPUNKI | Helsinki 17 | Faksi |
| Alv.nro |
helsinki.kirjaamo@hel.fi | http://www.hel.fi | +358 9 655 783 |
| FI02012566 |
|
| |||