Helsingin kaupunki | Pöytäkirja | 17/2015 | 1 (1) |
Sosiaali- ja terveyslautakunta |
|
| |
|
| Sotep/4 | |
| 13.10.2015 |
| |
|
|
| |
|
|
|
§ 296
Vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikan ja neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmän siirto Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle
HEL 2015-010321 T 06 00 00
Päätös
Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti hyväksyä psykiatria- ja päihdepalvelujen vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikan ja neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmän siirron Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle 1.1.2016 alkaen liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti.
Käsittely
Vs. psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja Mikko Tamminen oli kokouksessa kutsuttuna asiantuntijana läsnä tämän asian käsittelyn ajan.
Esittelijä
virastopäällikkö
Hannu Juvonen
Lisätiedot
Leena Turpeinen, vs. osastopäällikkö, puhelin: 310 52481
leena.turpeinen(a)hel.fi
Mikko Tamminen, vs. psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja, puhelin: 310 58655
mikko.tamminen(a)hel.fi
Muutoksenhaku
Muutoksenhakukielto, valmistelu tai täytäntöönpano |
Päätösehdotus
Päätös on ehdotuksen mukainen.
Esittelijän perustelut
Sosiaali- ja terveysviraston vuoden 2015 käyttösuunnitelman mukaisesti terveys- ja päihdepalvelut -osasto on aloittanut selvitystyön Helsingin oman erikoissairaanhoidon päällekkäisyyksistä HUS:n kanssa. Osana tätä selvitystyötä ja siitä saatuihin tuloksiin perustuen esitetään Helsingin kaupungin vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikan ja neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmän integroimista HUS psykiatriaan vuoden 2016 alusta liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti.
Vs. psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja Mikko Tamminen on kokouksessa kutsuttuna asiantuntijana läsnä tämän asian käsittelyn ajan.
Taustaa
Vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikka ja neuropsykiatrian työryhmä ovat osa psykiatria- ja päihdepalvelujen erityispalveluihin sijoittuvaa keskitettyä konsultaatiotoimintaa. Vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikka perustettiin vuonna 2010 ja neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmä vuonna 2012 tavoitteena parantaa ao. potilasryhmien hoitoa Helsingin kaupungin erikoissairaanhoidossa ja vahvistaa HUS psykiatrian kanssa tehtävää yhteistä työtä ao. potilaiden hoitamisessa. HUS Helsinki Psykiatrian työnjakosopimuksen mukaisesti HUS on tuottanut Helsingille vanhuspsykiatrian avohoito- ja vuodeosastopalveluja Helsingin palveluja täydentävänä seudullisena palveluja ja neuropsykiatrian avopalveluja puolestaan koko HUS-piirin aikuisväestölle keskitettynä erityisryhmien palveluna.
Taulukossa on kuvattu Helsingin kaupungin psykiatrian keskitetyn konsultaatiotoiminnan ao. yksiköitä.
| Vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikka | Neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmä |
hoidetut potilaat (eri henkilötunnusten lukumäärä 1.1.-31.12.2014) | 400 | 90 |
toiminta (1.1.-31.12.2014) | 1 360 käyntiä | 440 käyntiä |
vakanssit (tilanne 31.12.2014) | 1 apulaisylilääkäri | 1 psykologi |
työnjako HUS Helsinki Psykiatrian työnjakosopimuksen mukaan | Vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikka vastaa Helsingin omasta sisäisestä konsultaatiotoiminnasta; HUS tuottaa helsinkiläisille vaativan erityistason vanhuspsykiatrista tutkimusta ja hoitoa polikliinisesti ja vuodeosastoilla (ns. tertiääritaso). | Neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmä on osa Helsingin omaa ao. potilasryhmän hoito- ja palvelukokonaisuutta; HUS tuottaa helsinkiläisten neuropsykiatristen potilaiden diagnostiikan sekä hoidon ja kuntoutuksen suunnittelun. |
Selvitystyön toteutus ja tulokset
Terveys- ja päihdepalvelut -osaston osastopäällikön ja HYKS psykiatrian tulosyksikön johtajan tehtäväksi annosta perustettiin keväällä 2015 kaksi erillistä selvitystyöryhmää, joihin kuului sosiaali- ja terveysvirastosta psykiatrian ja päihdehuollon erityispalvelujen päällikkö, HYKS:n linjajohtajat ja ao. vastuualueiden ylilääkärit tai apulaisylilääkärit. Työryhmät ovat tehneet selvitystyössä yhteistyötä muiden toimijoiden kanssa ja arvioineet nykyiset työnjako- ja toimintamallit, tunnistaneet kehittämistarpeet ao. potilasryhmien hoidossa ja kuvanneet siltä pohjalta uudet yhteiset hoitomallit. Ongelmina nykyisissä toimintamalleissa on erityisosaamisen hajautuminen Helsingin ja HUS:n psykiatrian välillä, mikä pahimmillaan näyttäytyy potilaan hoidon kannalta päällekkäisinä hoitotoimenpiteinä tai epäyhtenäisinä ja monimutkaisena hoito- ja palvelukokonaisuutena, mm. ongelmina läheteohjauksessa ja potilaan hoidon porrasteisuudessa.
Molempien työryhmien esityksissä korostetaan sitä, että Helsingin ao. työryhmien toimintojen integroimisella HUS:iin saavutettaisiin merkittäviä synergiaetuja: osaamisen ja resurssien keskittäminen isompaan yksikköön parantaa potilaan saaman tutkimuksen ja hoidon laatua, nopeuttaa niihin pääsyä, sujuvoittaa potilaan hoito- ja palveluketjua sekä tehostaa henkilöstön osaamisen kehittämistä ja todennäköisesti vähentää toiminnasta aiheutuvia välillisiä kustannuksia pidemmällä aikavälillä.
Toimintojen integroituminen
Suunnitelmana on, että Helsingin vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikan (jäljempänä geropsykiatrian) ja neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmän tehtävät siirtyvät HUS:iin nykymuodossaan. Geropsykiatrian konsultaatiopoliklinikka vastaa jatkossakin suoraan Helsingin kaupungin Suursuon sairaalan osaston 23, muiden kaupunginsairaalan vuodeosastojen, geriatrian ja neurologian poliklinikan, Auroran vanhuspsykiatrisen osaston, palvelukeskusten, kotihoidon ja terveysasemien geropsykiatrisista konsultaatioista. HUS:iin siirtyvä neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmä tuottaa jatkossakin helsinkiläisten neuvontapuhelinpalvelut, ammattilaisten ja erilaisten verkostojen konsultoinnit sekä kuntoutuksen suunnittelu- ja koordinointipalvelut.
Uusien toimintamallien tavoitteena on mm. lisätä matalakynnyksisiä ja liikkuvia palveluja kuntalaisille ja ao. potilasryhmien hoidossa ja palvelussa mukana oleville sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoille, työvoimahallintoon ja kolmannelle sektorille. Konsultaatiotoimintoja keskittämällä halutaan laajentaa ja hyödyntää entistä paremmin tutkimukseen ja hoitoon osallistuvien työntekijöiden moniammatillisuutta.
Toimintojen integroimista HUS:iin on käsitelty henkilöstön kanssa yhteistoimintakokouksissa, terveys- ja päihdepalvelujen henkilöstötoimikunnassa 21.9.15 ja sosiaali- ja terveysviraston henkilöstötoimikunnassa 28.9.15. Kummankin toimintayksikön henkilöstö on ilmoittanut halukkuutensa siirtyä HUS:iin perustettaviin integroituihin työryhmiin.
Helsingin kaupungin ja HUS-kuntayhtymän kesken laaditaan erillinen sopimus Helsingin kaupungin vanhuspsykiatrian konsultaatiopoliklinikan ja neuropsykiatrian konsultaatiotyöryhmän henkilöstön siirtämisestä HUS-kuntayhtymälle. Sopimus tehdään yhdessä pääsopijajärjestöjen edustajien kanssa. Liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti henkilöstö siirtyy vanhoina työntekijöinä entisin palvelussuhteen ehdoin. Liikkeenluovutuksessa on kyse ainoastaan siirtyvästä henkilöstöstä, eikä esimerkiksi mitään taseeseen kuuluvaa (kuten tiloja tai laitteita) siirry. Siirron arvo on 540 800 euroa. Siirto huomioidaan myös HUS Helsinki Psykiatrian välisessä työnjakosopimuksessa.
Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi
Päätösesityksellä on vaikutuksia gero- ja neuropsykiatristen potilaiden tutkimuksen ja hoidon laatuun. Helsingin ja HUS:n konsultaatiotoimintojen integroimisella parannetaan ao. potilasryhmien tutkimuksen ja hoidon jatkuvuutta ja henkilöstön osaamista potilaan kokonaishoidon kannalta merkittävässä hoito- ja palveluketjun osavaiheessa. Tehokkaalla ja tarpeenmukaisella avohoidossa tapahtuvalla alkuvaiheen konsultaatiolla parannetaan potilaan hoitoa ja kuntoutumismahdollisuuksia sekä vähennetään aiheettomia interventioita (ml. sairaalahoidon käyttö) ja lyhennetään hoitoaikaa. Toiminnan kehittymistä ja palvelun laatua seurataan Helsingin sosiaali- ja terveysviraston ja HUS:n yhteistyönä.
Esittelijä
virastopäällikkö
Hannu Juvonen
Lisätiedot
Leena Turpeinen, vs. osastopäällikkö, puhelin: 310 52481
leena.turpeinen(a)hel.fi
Mikko Tamminen, vs. psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja, puhelin: 310 58655
mikko.tamminen(a)hel.fi
Tiedoksi
Terveys- ja päihdepalvelujen osastopäällikkö
Psykiatria- ja päihdepalvelujen johtaja
Psykiatrian ja päihdehuollon erityispalvelut
Työnantajapalvelut, Henkilöstö- ja kehittämispalvelut
Talous- ja strategiapalvelut
Tietojärjestelmäpalvelut
| ||||
Postiosoite | Käyntiosoite | Puhelin | Y-tunnus | Tilinro |
PL 1 | Pohjoisesplanadi 11-13 | +358 9 310 1641 | 0201256-6 | 800012-62637 |
00099 HELSINGIN KAUPUNKI | Helsinki 17 | Faksi |
| Alv.nro |
helsinki.kirjaamo@hel.fi | http://www.hel.fi | +358 9 655 783 |
| FI02012566 |
|
|