§ 136

Sairaansijojen ja muiden hoitopaikkojen vahvistaminen vuodelle 2014

HEL 2014-002648 T 06 00 00

Päätös

Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti äänestyksen jälkeen esittelijän ehdotuksen mukaisesti vahvistaa sosiaali- ja terveysviraston oman toiminnan sairaansijat sekä muut laitoshoidon ja palveluasumisen paikat vuodelle 2014 seuraavasti:

-  Päivystys vuoden 2014 alussa 205 sairaansijaa ja vuoden 2014 lopussa 181 sairaansijaa

- Psykiatria vuoden 2014 alussa 290 sairaansijaa ja vuoden 2014 lopussa 260 sairaansijaa

- Muut psykiatria- ja päihdepalvelut vuoden 2014 alussa 533 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 511 paikkaa

- Kaupunginsairaala ja kuntoutuksen osaamiskeskus vuoden 2014 alussa 885 sairaansijaa, joista kotisairaalat 93 paikkaa, ja vuoden 2014 lopussa 870 sairaansijaa, joista kotisairaalat 93 paikkaa

- Iäkkäiden laitoshoito vuoden 2014 alussa 1056 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 1006 paikkaa

- Iäkkäiden tehostettu palveluasuminen vuoden 2014 alussa 1596 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 1596 paikkaa

- Monisairaiden palveluasuminen vuoden 2014 alussa 158 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 165 paikkaa

- Lastensuojelun laitoshoito vuoden 2014 alussa 303 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 303 paikkaa

- Lastensuojelun ympärivuorokautinen perhekuntoutus vuoden 2014 alussa 6 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 6 paikkaa

- Lastensuojelun asumisharjoittelu vuoden 2014 alussa 34 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 38 paikkaa

- Kehitysvammahuollon laitospalvelut vuoden 2014 alussa 97 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 78 paikkaa

- Kehitysvammaisten asumispalvelut vuoden 2014 alussa 440 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 462 paikkaa

- Vammaisten asumispalvelut vuoden 2014 alussa 25 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 40 paikkaa.

Käsittely

Vastaehdotus:
Miikka Merikanto: Kappaleen kolme loppuun lisätään virke: "Sairaansijojen lakkauttamisen yhteydessä lautakunnalle tuodaan tieto miten avohoidon vahvistamista on tehty ja onko vakanssisiirtoja."

Perustelu: Olemme budjetissa hyväksyneet palvelurakenteen keventämisen, emme palvelujen alasajoa. Emme suostu sairaansijojen lakkauttamiseen, ellei avohoitoa vähintään samanaikaisesti vahvisteta. Jos avohoito vahvistetaan, pitää sen suunnitelmat joka tapauksessa laatia. Suunnitelmien esittäminen lautakunnalle ei luulisi olevan liian suuri taakka.

Kannattajat: Jouko Malinen

1 äänestys

JAA-ehdotus: Esityksen mukaan
EI-ehdotus: Kappaleen kolme loppuun lisätään virke: "Sairaansijojen lakkauttamisen yhteydessä lautakunnalle tuodaan tieto miten avohoidon vahvistamista on tehty ja onko vakanssisiirtoja."  Perustelu: Olemme budjetissa hyväksyneet palvelurakenteen keventämisen, emme palvelujen alasajoa. Emme suostu sairaansijojen lakkauttamiseen, ellei avohoitoa vähintään samanaikaisesti vahvisteta. Jos avohoito vahvistetaan, pitää sen suunnitelmat joka tapauksessa laatia. Suunnitelmien esittäminen lautakunnalle ei luulisi olevan liian suuri taakka.

Jaa-äänet: 7
Maija Anttila, Sirpa Asko-Seljavaara, Katriina Juva, Seija Muurinen, Tuomas Nurmela, Hannu Tuominen, Markku Vuorinen

Ei-äänet: 5
Rene Hursti, Miina Kajos, Jouko Malinen, Miikka Merikanto, Tuomas Tuure

Tyhjä: 1
Gunvor Brettschneider

Poissa: 0
 

Jäsen Miikka Merikannon vastaehdotus hävisi esittelijän ehdotukselle äänin 7 - 5 (1 tyhjä).

Esittelijä

virastopäällikkö

Matti Toivola

Lisätiedot

Jukka Pellinen, hallintoylilääkäri, puhelin: 310 42305

jukka.pellinen(a)hel.fi

Päätösehdotus

Päätös on ehdotuksen mukainen.

Esittelijän perustelut

Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen johtosäännön 4§:n 18 momentin mukaan sosiaali- ja terveyslautakunnan tehtäviin kuuluu vahvistaa sairaansijojen ja muiden hoitopaikkojen määrä.

Terveydenhuoltolain 67§:n mukaan laitoshoidolla tarkoitetaan hoitoa ja kuntoutusta sairaalan, terveyskeskuksen tai muun terveydenhuollon toimintayksikön vuodeosastolla tai sitä vastaavissa olosuhteissa.

Esitys vuoden 2014 sairaansijoiksi ja muiksi ympärivuorokautisen hoidon paikoiksi:

Päätösesitys koskee oman toiminnan vahvistettavaksi esitettäviä paikkoja. Esitys perustuu sosiaali- ja terveyslautakunnan 21.1.2014 päättämiin osastokohtaisiin käyttösuunnitelmiin vuodelle 2014. Vahvistettavaksi esitetään sairaansija- ja hoitopaikkamäärät sekä vuoden alussa että lopussa, sillä paikkamäärät muuttuvat vuoden aikana käyttösuunnitelman mukaisesti.

Terveys- ja päihdepalvelut

Päivystykseen esitetään vuoden alussa 205 sairaansijaa (Haartmanin sairaalan päivystysosastot 118 sairaansijaa ja Malmin sairaalan päivystysosastot 87 sairaansijaa) ja vuoden lopussa 181 sairaansijaa. 24 paikan vähennys suunnitellaan toteutettavaksi Haartmanin sairaalassa.

Psykiatria- ja päihdepalveluihin esitetään vahvistettavaksi vuoden alussa 290 psykiatrian sairaansijaa ja 533 muuta paikkaa. Vuoden lopussa psykiatristen sairaansijojen lukumääräksi esitetään 260 ja muiden paikkojen määräksi 511. Psykiatriassa 30 sairaansijan vähennys toteutetaan siten, että puolet vapautuvista vakansseista käytetään avohoidon, erityisesti akuuttitoimintojen vahvistamiseen poliklinikoilla ja päivystyksessä sekä muiden paikkojen 22 paikan vähenemä suunnitellaan toteutettavaksi ympärivuorokautisessa vieroitushoidossa.

Sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut

Kaupunginsairaalan ja kuntoutuksen osaamiskeskuksen kokonaissairaansijamääräksi esitetään 885 sairaansijaa, joista kaupunginsairaala 729 sairaansijaa (sisältää 93 kotisairaalapaikkaa) ja kuntoutuksen osaamiskeskus 156 sairaansijaa. Käyttösuunnitelman mukaisesti vuoden aikana vähennetään 15 somaattista sairaansijaa, jonka jälkeen kaupunginsairaalan ja kuntoutuksen yhteinen sairaansijamäärä on 870.

Iäkkäiden laitoshoidon paikkamäärä vähenee 20 paikkaa Koskelan monipuolisessa palvelukeskuksessa. Lisäksi vähennetään 40 muuta laitoshoidon paikkaa, joista 30 arvioidaan vähenevän omasta toiminnasta ja 10 ostopalveluista.

Vapautuvia voimavaroja kohdennetaan kotona asumista tukeviin palveluihin. Lisäksi talousarvion 2014 määrällisten tavoitteiden mukaisesti iäkkäiden tehostetun palveluasumisen hoitovuorokaudet lisääntyvät määrällä, joka vastaa laskennallisesti noin 55 paikkaa.

Perhe- ja sosiaalipalvelut

Lastensuojelun ympärivuorokautisten hoitopaikkojen kokonaismääräksi esitetään 309 paikkaa, joista ympärivuorokautinen perhekuntoutus kuusi paikkaa. Lastensuojelun ympärivuorokautisen hoitopaikkojen kokonaismäärässä ei ole tapahtunut muutoksia sosiaali- ja terveyslautakunnan 18.6.2013 vahvistamaan paikkalukuun verrattuna. Lastensuojelun asumisharjoitteluun esitetään vahvistettavaksi vuoden 2014 alussa 34 paikkaa ja vuoden 2014 lopussa 38 paikkaa. Vammaisten palveluiden hoitopaikkojen kokonaismääräksi esitetään 597 paikkaa, joista laitospalvelut 78, kehitysvammaisten asumispalvelut 462 ja vammaisten asumispalvelut 40 paikkaa.

Vammaistyössä toteutuu vuoden mittaan useita paikkamuutoksia. Vammaistyön paikkamäärä lisääntyy Paula-kodin ja Suezinkadun sekä Aurinkolahden yksiköiden perustamisen yhteydessä.

Terveysvaikutusten arviointi

Sosiaali- ja terveysviraston sairaansijojen ja hoitopaikkojen vahvistaminen perustuu valtakunnallisiin suosituksiin palvelurakennemuutoksesta, kuten Mieli2009 –ohjelmaan, niin sanottuun vanhuspalvelulakiin sekä laatusuositukseen hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Palvelurakennemuutoksen tarkoituksena on kohdentaa voimavaroja niin, että vältetään tarpeetonta laitoshoitoa, tuetaan kotona selviytymistä ja avohoitoa sekä pyritään toteuttamaan palveluja asiakaslähtöisesti.

Esittelijä

virastopäällikkö

Matti Toivola

Lisätiedot

Jukka Pellinen, hallintoylilääkäri, puhelin: 310 42305

jukka.pellinen(a)hel.fi

Päätöshistoria

Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.03.2014 § 118

HEL 2014-002648 T 06 00 00

Päätös

Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti panna asian pöydälle.

Käsittely

11.03.2014 Pöydälle

Pöydällepanoehdotus:
Joonas Leppänen: pyydän asian pöydälle

Esittelijä

virastopäällikkö

Matti Toivola

Lisätiedot

Jukka Pellinen, hallintoylilääkäri, puhelin: 310 42305

jukka.pellinen(a)hel.fi