(Lähde: www.thl.fi.)

Kannattaako rokote ottaa, jos on jo sairastanut sikainfluenssan?

Jos sikainfluenssa on laboratoriokokein varmistettu, rokotetta ei tarvitse. Jos sen sijaan sikainfluenssaa ei ole laboratoriokokein varmennettu, rokote kannattaa ottaa. Siitä ei ole haittaa.

Annetaanko kaikille sama rokoteannos?

Aikuisille annetaan 0,5 ml:n ja alle 10-vuotiaille 0,25 ml:n kerta-annos rokotetta.

Kuinka tehokas rokote on?

Rokote antaa hyvän suojan sikainfluenssaa vastaan. Rokotteen teho on noin 90 prosenttinen. Kahden viikon kuluttua suoja on jo hyvä, mutta täyden tehon rokotteesta saa kolmessa viikossa.

Onko sikainfluenssarokote uusi rokote, ja mikä sen koostumus on?

Euroopan lääkeviraston jo aiemmin hyväksymään mallirokotteeseen (H5N1) on vaihdettu uusi H1N1-sikainfluenssavirus. Näin toimitaan myös kaikkien kausi-influenssarokotteiden kanssa, eli niihin vaihdetaan uusi virus joka vuosi.

Sikainfluenssarokote sisältää pieniä osasia sikainfluenssaviruksen pinnalta. Rokotteessa on tehosteainetta, joka parantaa sen tehoa. Sikainfluenssarokotteessa käytetty tehosteaine koostuu tavanomaisista aineista, joita saadaan ravinnosta tai esimerkiksi vitamiinivalmisteista. Vastaavanlaista tehosteainetta on käytetty kausi-influenssarokotteessa yli kymmenen vuoden ajan. Huolenaiheita ei ole tutkimuksissa noussut esille.

Rokotteessa käytetty tehosteaine (AS03) sisältää lähinnä kehossa muutenkin esiintyviä, normaaliin aineenvaihduntaan liittyviä yhdisteitä, kuten E-vitamiinia. Tehosteaineella on tehty kaikki normaalit rokotteen myyntilupaa varten tarvittavat turvallisuustutkimukset. Näissä tutkimuksissa tehosteaine todettiin turvalliseksi ja tehokkaaksi.

Rokotteessa käytetty säilöntäaine tiomersaali on sellaisessa muodossa, että se sisältämä elohopea ei kerry elimistöön vaan poistuu nopeasti. Tiomersaali on vuosikymmenien käytössä osoittautunut lastenkin rokotuksissa turvalliseksi. Rokotteen elohopeamäärä on lisäksi niin pieni, että enemmän elohopeaa saa esim. kala-ateriasta.

Lisäksi sikainfluenssarokotteessa on äärimmäisen pieniä määriä kanamunan valkuaista ja formaldehydiä. Voimakas yliherkkyys rokotteen ainesosille on erittäin harvinaista.

Voiko rokotteella olla vakavia sivuvaikutuksia? Mistä tiedetään, että niitä ei tule?

Sikainfluenssarokotteella on samanlaisia haittavaikutuksia kuin kausi-influenssarokotteella. Sikainfluenssarokote aiheuttaa tosin kausi-influenssarokotetta selvästi enemmän paikallisia reaktioita, kuten pistoskohdan punotusta, kuumotusta, turvotusta tai paikallista kipua. Tämä johtuu todennäköisesti tehosteaineen avustamasta rokotteen paikallisesta vaikutusmekanismista.

Lisäksi yli 10 prosenttia rokotetuista on saanut influenssan kaltaisia oireita, kuten lihas- ja nivelkipuja, päänsärkyä ja kuumetta. Nämä oireet menevät ohi parissa päivässä ja niitä voi hoitaa tavallisilla kuume- ja kipulääkkeillä. Hyvin harvoin esiintyvät haitat tulevat esiin kun rokotuksia käytetään laajasti.

Rokotteen koostumuksen ja vaikutusmekanismin vuoksi harvinaisten haittojen odotetaan olevan samat kuin kausi-influenssarokotusten yhteydessä raportoidut harvinaiset haittavaikutukset. Vakavia haittavaikutuksia rokotteesta ei odoteta tulevan. Voimakkaasti kanamunalle allergiset voivat saada allergiaoireita, ja rokotusta kannattaa harkita tarkemmin.

Kärsiikö sikainfluenssarokotteen teho, jos rokotteista seuranneita oireita lääkitsee parasetamolilla?

Parasetamolin on tsekkiläisessä tutkimuksessa todettu alentavan joidenkin, mutta ei kaikkien, rokotteiden tuottamien vasta-aineiden määrää. Tässä tutkimuksessa parasetamolia annettiin kohtalaisen suurella annoksella ennaltaehkäisevästi pikkulapsille ennen rokotteiden antoa ja sen käyttöä jatkettiin vielä rokottamisen jälkeen. Tutkimuksessa ei käytetty sikainfluenssarokotetta, eikä tutkituissa rokotteessa ollut sikainfluenssarokotteessa olevaa vasta-aineiden tuotantoa tehostavaa adjuvanttia. Siksi tutkimustuloksia ei voi suoraan yleistää Suomessa käytössä olevaan sikainfluenssarokotteeseen.

Ennen rokotusta annettavasta rutiininomaisesta särkylääkkeen käytöstä on syytä luopua, mutta rokotusta seuranneita voimakkaita paikallisia oireita ja kuumetta saa lääkitä ibuprofeenilla, naprokseenilla tai parasetamolilla. Ennaltaehkäisevää lääkitystä ei ole syytä antaa, muille kuin kuumekouristuksiin taipuvaisille lapsille. On lisäksi huomattava, että lääkkeen vaihtaminenkaan ei sinänsä poista ongelmaa, sillä vaikka muita särky- ja kuumelääkkeitä ei vastaavissa tutkimusasetelmissa ole tutkittu, on varsin mahdollista, että niillä on vastaava vaikutus.

Jos taudin on potenut jo kerran, voiko sen saada uudelleen, jos virus muuntuu toiseen muotoon?

Kyllä voi. Jos virus muuntuu, on mahdollista, että elimistö ei enää tunnista sitä, eivätkä taudin tai rokotuksen kautta elimistössä tuotetut vasta-aineet enää suojaa. Juuri viruksen jatkuvan muuntumisen vuoksi kausirokotetta on otettava vuosittain.

Voiko sikainfluenssan lisäksi tulla talvella tavallinen influenssa? Rokotetaanko ihmiset sitäkin varten?

Voi. Kyse on kahdesta eri influenssasta. Kausi-influenssarokotetta tarjotaan kaikille riskiryhmille kuten aikaisempina vuosina.

Saako kausi-influenssarokotuksen ja pandemiarokotuksen antaa yhtä aikaa?

Suomi tulee olemaan maita, joissa molemmat rokotteet ovat tarjolla samanaikaisesti. Terveet 6–35 kuukauden ikäiset lapset sekä sairautensa vuoksi riskiryhmään kuuluvat ovat oikeutettuja saamaan molemmat rokotteet. Rokotteet voi antaa samanaikaisesti, kunhan ne pistetään eri raajaan.

Voiko kananmunalle allerginen ottaa sikainfluenssarokotteen?

Sikainfluenssarokotteet on valmistettu hedelmöitetyissä kananmunissa kuten kausi-influenssarokotteetkin. Näissä rokotteissa voi olla jääminä hyvin vähäisiä määriä kananmunan valkuaista, ovalbumiinia.

Kananmunalle allergiset voivat ottaa sikainfluenssarokotteen. Rokote voidaan antaa myös niille, jotka kananmunaa sisältäviä elintarvikkeita syötyään ovat saaneet henkeä uhkaavan, voimakkaan allergisen reaktion (anafylaksian). Tällaiset voimakkaimmin allergiset rokotetaan kuitenkin varmuuden vuoksi erikoissairaanhoidon poliklinikoilla lääkärien valvonnassa.

On mahdollista, että kanamunalle allergiset saavat lieviä yliherkkyysoireita rokotteesta. Valtaosalle heistä ei kuitenkaan tule minkäänlaisia oireita. Jos kananmuna aiheuttaa vain iho- tai suolioireita, rokotteen voi antaa normaalisti.

Pikkulapset, jotka eivät ole koskaan saaneet kanamunaa, voidaan rokottaa normaalisti. Etukäteen altistaminen tai muuten testaaminen on tarpeetonta.