Mikä palveluseteli on?
Palveluseteli on vaihtoehto terveyskeskuksen tarjoamille aikuisten hammashoidon palveluille. Palvelusetelillä halutaan nopeuttaa potilaiden hoitoon pääsyä ja lisätä heidän valinnanvapauttaan. Palvelusetelin avulla potilaat voivat itse valita hoitopaikan ja hoitavan hammaslääkärin.
Potilas voi hankkia palvelusetelillä yksityishammaslääkäriltä terveyskeskuksen hammaslääkärin suunnitteleman hoidon. Hoidon voi hankkia terveyskeskuksen hyväksymiltä yksityishammaslääkäreiltä.
Mitä hoito maksaa potilaalle?
Palvelusetelillä kustannetaan osa yksityishammaslääkärin hoidosta. Loppuosan kustannuksista potilas maksaa itse suoraan yksityishammaslääkärille. Tästä maksusta ei saa Kela-korvausta eikä se kartuta terveydenhuollon maksukattoa. Potilaan maksama osuus vaihtelee yksityishammaslääkärin hoitohintojen mukaan. Potilaan maksama osuus voi olla pienempi, yhtä suuri tai suurempi kuin mitä hän maksaisi vastaavasta hoidosta terveyskeskuksessa.
Peruuttamattoman poisjäännin kustannuksista potilas vastaa itse.
Palvelusetelillä ei voi maksaa proteettisen tai purentakiskohoidon teknisiä laboratoriokuluja. Potilas maksaa itse laboratoriokulut yksityishammaslääkärille tai laboratoriolle. Myös terveyskeskuksessa annetusta vastaavasta hoidosta potilas maksaa nämä kulut itse. Yksityishammaslääkäri antaa potilaalle kustannusarvion ennen hoidon aloittamista.
Miten yksityishammaslääkäri valitaan?
Palvelusetelin saanut potilas voi itse valita yksityishammaslääkärin käyttämällä terveyskeskuksen hyväksymien yksityislääkäreiden vertailulomaketta, johon pääsee alla olevasta linkistä. Linkistä pääsee myös vertailemaan terveyskeskuksen hyväksymien yksityislääkäreiden toimenpidehintoja ja hoitoonpääsyaikoja:
Miten hoitoon hakeudutaan?
Saatuaan terveyskeskuksesta palvelusetelin potilas varaa itse ajan valitsemaltaan yksityishammaslääkäriltä. Aikaa varattaessa tulee kertoa, että hoito hankitaan Helsingin terveyskeskuksen palvelusetelillä. Palvelusetelikokeilu jatkuu 31.12.2013 asti. Kaikki palvelusetelit ovat voimassa 6 kuukautta niiden myöntämispäivämäärästä lukien. Aika on hyvä varata heti, kun on saanut palvelusetelin. Potilaan tulee viedä yksityishammaslääkärille terveyskeskuksen hammashoitolasta saamansa palveluseteliin liittyvät asiakirjat.
Hoito toteutetaan suunnitelman mukaan
Potilaalle tehdään terveyskeskuksessa hoitosuunnitelma, johon kirjataan hänen tarvitsemansa hoito toimenpidenimikkeittäin (numerokoodeja). Yksityishammaslääkäri toteuttaa tämän suunnitelman mukaiset toimenpiteet.
Mikäli hoitosuunnitelmassa mainitun hampaan hoito edellyttää yksityishammaslääkärin arvion mukaan joitakin lisätoimenpiteitä, joita ei ole mainittu suunnitelmassa, niin yksityishammaslääkäri kertoo tästä ja kustannusten mahdollisesta lisääntymisestä potilaalle. Merkittäviin muutoksiin yksityishammaslääkärin tulee pyytää lupa terveyskeskuksesta.
Potilaan hoitotiedot lähetään terveyskeskukseen
Terveyskeskus on palvelusetelillä annettavan hoidon osalta henkilörekisterilain mukainen rekisterinpitäjä. Yksityishammaslääkäri lähettää palvelusetelillä hankitun hoidon potilastiedot terveyskeskukseen, ja ne kirjataan terveyskeskuksen potilasrekisteriin.
Kuka vastaa hoidosta?
Mikäli asiakas on tyytymätön saamaansa hoitoon, se on ensisijaisesti hänen ja häntä hoitaneen yksityishammaslääkärin välinen asia. Heidän välilleen on syntynyt sopimussuhde, jota koskevat kuluttajaoikeuden säännökset.
Miten toimia, jos ei halua käyttää saamaansa palveluseteliä?
Mikäli potilas ei halua käyttää saamaansa palveluseteliä, hänen tulee ottaa yhteyttä terveyskeskuksen suun terveydenhuollon keskitettyyn ajanvaraukseen, jolloin tarvittava hoito tarjotaan terveyskeskuksesta. Hoitoa terveyskeskuksessa joutuu odottamaan palvelusetelihoitoa pidempään.
Tämän sivun osoite on http://www.hel.fi/suunte/palse
|
